第22章 農(nóng)民詩人的尷尬病因
“宿主脈診結(jié)論基本正確,再次獎(jiǎng)勵(lì)宿主一次藥效推演機(jī)會,請問宿主是否需要把本次獎(jiǎng)勵(lì)更換成一次由本系統(tǒng)給出患者診斷結(jié)論的獎(jiǎng)勵(lì)?”
機(jī)械音道。
李茂陽聽了一呆,哈?系統(tǒng)又增加了一種更換獎(jiǎng)勵(lì)的操作?
不過不用了,李茂陽還是覺得自己經(jīng)過思考推斷出來患者的病因病機(jī)比較好。
這樣記憶會更加深刻。
何況一次藥效推演機(jī)會很寶貴的,不應(yīng)該隨便浪費(fèi)掉。
就閆孝榮陽的病因病機(jī)來,他目前推斷應(yīng)該就是因?yàn)榍橹静皇鎸?dǎo)致的肝郁氣滯造成的。
當(dāng)然,體內(nèi)有濕也是一個(gè)原因,不過這不會是主要原因,何況體內(nèi)有濕也是因?yàn)楦斡魵鉁�,肝木克脾土�?dǎo)致的。
他只是不明白閆孝榮為什么會手足冰冷,按他體內(nèi)水濕程度應(yīng)該不足以導(dǎo)致上熱下寒吧?那怎么會手足冰冷呢?
這一點(diǎn)困惑,等系統(tǒng)開出藥方來,他應(yīng)該能通過藥方推斷出來的,所以完全不必要浪費(fèi)一次寶貴的藥效推演機(jī)會。
“不需要更換獎(jiǎng)勵(lì)。”李茂陽思考一下回系統(tǒng)道。
一邊想道,系統(tǒng)不會開出逍遙散來吧?
逍遙散有疏肝解郁、養(yǎng)血健脾的功效。
如果讓他李茂陽開藥,感覺給閆孝榮開個(gè)逍遙散應(yīng)該會起到療效的。
不過這個(gè)開藥問題還是交給系統(tǒng)吧。
“好的,宿主本次藥效推演獎(jiǎng)勵(lì)保留。本系統(tǒng)現(xiàn)對患者提出建議藥方,請宿主紀(jì)錄……”
李茂陽趕緊拿出紙筆來準(zhǔn)備紀(jì)錄。
系統(tǒng)給閆孝榮開出的藥方為:
柴胡…克、黃芩…克、半夏…克、生姜…克、黨參…克、炙甘草…克、白芍…克、枳實(shí)…克、大棗七枚。
其中以柴胡十六克為最多,白芍次之,十五克。
李茂陽紀(jì)錄下這副藥方后立馬就發(fā)現(xiàn),這是柴胡湯和四逆散合并后的加減方啊。
柴胡湯和四逆散都是和解劑,都具有和解半表半里的少陽證的功效。
其中四逆散具有調(diào)和肝脾,透邪解郁,疏肝理脾之功效。
調(diào)和肝脾,脾也可因之而恢復(fù)運(yùn)化水濕的功能,自然也就有了一些除濕的功效了。
除此之外,這四逆散還主治手足不溫的陽郁厥逆證……
想到這里,李茂陽恍然一下就想明白閆孝榮為什么會手足冰冷了——陽郁了��!
肝郁氣滯導(dǎo)致陽郁了啊!
所謂陽郁,就是指體內(nèi)有邪氣(閆孝榮的這邪氣是肝郁氣滯導(dǎo)致的)阻礙,導(dǎo)致陽氣不能正常輸布,上下肢體陽氣不足,這個(gè)時(shí)候就出現(xiàn)了上下肢體冰冷了……
所以,閆孝榮的萎靡不振也是因?yàn)殛栍艉�,陽氣不能充分供給它那兒,再加上肝主筋,肝郁氣滯也必然會影響到的主筋,所以閆孝榮的自然就不給力了!
這才是導(dǎo)致閆孝榮的最直接病因啊。
而他李茂陽在推斷閆孝榮的病因病機(jī)中就缺少了“陽郁”這么一個(gè)重要的中間環(huán)節(jié)!
所以閆孝榮這病的病因就是:情志不舒——導(dǎo)致肝郁氣滯——導(dǎo)致陽郁,陽氣不能充分供給——同時(shí)肝主筋,也導(dǎo)致了閆孝榮不給力——。
至于體內(nèi)有濕自然也是導(dǎo)致閆孝榮的一個(gè)原因,不過這只是一個(gè)次要原因了。
這病倒也好治,估計(jì)這副藥下去后,三四劑就能好了。
李茂陽給閆孝榮開好藥方,又給他解釋了一遍他的原因,聽得閆孝榮兩眼大睜:“我還一直以為我腎虛了!”
“再這樣下去也會腎虛的,肝郁氣滯克犯脾土,導(dǎo)致脾失健運(yùn),然后濕困脾土,自然也會累及腎臟,以致腎虛�!崩蠲栒�。
見閆孝榮聽不懂,李茂陽又給他翻成大白話了一遍,總之就是肝有問題了就會欺負(fù)脾,脾受了欺負(fù)就不好好運(yùn)化水濕,也不會好好生發(fā)氣血,然后腎得不到氣血的充分供應(yīng)自然會腎虛。
這下閆孝榮聽了個(gè)半懂,趕緊連連點(diǎn)頭。
然后李茂陽又給閆孝榮講了下煎藥服藥的方法,以及回去注意在生活中調(diào)理的事項(xiàng),比如最近不能吃肥甘厚膩和辛辣的食物啦,要注意作息和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)啦,要想開寥等。
“閆哥你不要有思想負(fù)擔(dān),應(yīng)該幾服藥下去就會好的�!崩蠲柦o閆孝榮抓了藥后道。
閆孝榮點(diǎn)頭付錢拿著藥走了。
李茂陽則繼續(xù)研究系統(tǒng)開出的這副藥方。
患者閆孝榮是情志不舒以致肝郁氣滯,抑而不伸,陽氣受阻以致陽郁,陽氣不能很好供給,肝郁氣滯又導(dǎo)致不給力,所以導(dǎo)致的。
同時(shí)體內(nèi)有水濕也是一部分原因。
系統(tǒng)給出的這張藥方選柴胡湯與四逆散合方以加減,其主要目的就是要通過疏通氣機(jī),開泄陽郁,進(jìn)而達(dá)到扶助的目的。
當(dāng)然,除患者體內(nèi)水濕也是這張藥方要解決的一個(gè)問題。
而柴胡湯和四逆散都是和解劑,既可和解少陽之樞而開通其氣,又可解開少陰之樞以達(dá)其陽,二方合用,使樞機(jī)一開,則氣機(jī)暢,陽氣舒,火陽之氣全開,則自可愈也。
“妙啊!”
李茂陽越鉆研系統(tǒng)開出的這張藥方越感到精妙,唉,何時(shí)他自己也能對證下藥地開出這種精準(zhǔn)妙方來啊。
他先前想要開的逍遙散對閆孝榮也會有一定的療效,但比起系統(tǒng)開的這張藥方來,療效就差得很遠(yuǎn)了!
研究完藥方,李茂陽走出診所走到喬果果車邊,見她還在翻看著他的那本厚厚的筆記本。
“嗨,下來轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)吧?一本學(xué)徒的筆記有啥好看的�!彼们密嚧暗�。
“還行啊,可以看得出來你學(xué)醫(yī)下了很大的辛苦,而且每都在進(jìn)步著�!眴坦铝塑嚢压P記本遞給李茂陽道。
“學(xué)習(xí)總會有進(jìn)步的嗎,不然不成傻子了?”李茂陽笑道,“你的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎調(diào)理得怎樣了?”
“還就那樣,得慢慢調(diào)理,要不你給我看看?”喬果果道。
“怕你爸打我�!崩蠲栃π�,又見喬果果似乎真有幾分認(rèn)真之意,便又道,“等會兒吧,讓我歇歇腦筋。走,去周圍轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)?”
read3();