第206章 孰為汝多知乎
李中通老夫妻和李燦陽家住在一棟樓的一個單元里,上下樓。
中午大家一起在李中通家吃的飯。
李茂陽的二奶奶是一個退休的婦產(chǎn)科大夫,沒有返聘,一般都是她在家做飯。
李燦陽爸媽在行政單位上班,回到家基本都在老爸老媽家吃飯。
這生活過得不要太輕松。
吃飯桌上,李茂陽倒也能輕松應(yīng)對。
李燦陽爸媽對醫(yī)療上的事不太清楚,所以和李茂陽的話也少,只是問了一下他爸媽的身體情況和他家里的情況。
倒是他二奶奶聽他竟然能治好兩個中風偏癱,很是親切地和他多聊了幾句。
下午李茂陽通過二爺爺?shù)膸兔�,得以觀摩了幾個肝硬化患者的治療情況,不過他也只觀摩了三個多時就離開那兒了。
他怕自己再觀摩下去忍不住會跟那個主治大夫討論些什么。
趁他還明白自己是誰時趕緊離開那兒是正經(jīng)。
其中自然有大量的第一手的好的具體的真切的經(jīng)驗,李茂陽都認真做了筆記,虛心地吸收消化。
但他覺得,如果由他來主治那些患者的話,手段可能會更激進一些,細節(jié)可能會做得更到位一些。
當然這目前只是他自己的想法。
并且是在虛心地吸收了人家的具體治療經(jīng)驗后產(chǎn)生出來的想法。
這其實是站在人家的肩膀上擴大了眼界后的結(jié)果。
和個人診所比起來,醫(yī)院看起來管理更規(guī)范,當然規(guī)范化同時也就意味著標準化。
許多的治療手段,難免被打印上了標準流程化式的印記。
可是中醫(yī),它卻是最講究個性化治療方桉的。
只有個性化治療方桉,才能夠最精準地治療患者的病情。
……
李茂陽返回二爺爺李中通的辦公室。
此時已經(jīng)下午六點多了,他二爺爺自然已經(jīng)不在坐診室里了。
但李茂陽意外地發(fā)現(xiàn)他二爺爺還在辦公室里接診著一個病人。
這,還真夠忙碌的。
想必患者應(yīng)該是托關(guān)系過來的,醫(yī)院里這種事永遠也避免不了。
兩個規(guī)培生也在,李燦陽也呆在這里。
這家伙他要在家里呆幾,不過如果每不得不跟著爺爺來醫(yī)院的話,李茂陽估計他明早上就得托辭送他回去馬上離開這兒。
李茂陽安靜地湊過去看了一眼李燦陽在手機上記錄下來的半拉病桉。
患者:賈某某,女,56歲。
雙下肢燒灼感4年,伴大腿魋根?部刺痛,靜坐時明顯,怕穿衣,夜間不能蓋被,坐立難安,常需冰袋敷下肢。
舌澹苔白,脈沉細略弦數(shù)。
……
李茂陽眼睛瞇一瞇,這醫(yī)院里還真是啥病都能見到啊,這病他以前都沒聽過的。
李茂陽心里正這么感慨著,就見他二爺爺抬眼看看他和李燦陽:“寫出你們的診斷結(jié)論和治療方桉,最好把藥方也寫出來�!�
李茂陽頓時有些頭疼,他思考了一下午肝硬化,這時實在不想再思考問題了。
可這是二爺爺?shù)拿�,不重新轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)cpu又不校
不過他想借助李燦陽的大腦稍微偷偷懶,可再一轉(zhuǎn)眼,卻發(fā)現(xiàn)李燦陽這家伙竟然離開他走到了另一邊了——
嘿!這家伙,還怕他照抄他的作業(yè)�。�
真一個學生的心胸!
那只能他自己獨立思考了。
這時候又沒有時間百度查資料,兩個二十大幾歲的規(guī)培生又一眼盯著他看,大概是上午他二爺爺他治好了兩個中風偏癱病人,這兩家伙就對他產(chǎn)生了強烈的好奇心了。
巨大的榮譽負擔啊。
怪不得那些明星們出門就要戴上帽子口罩和墨鏡,害怕粉絲們看到他們的真容啊。
李茂陽這時也終于和他們有那么一丟丟的同理心了。
好吧,正式開始思考……
伴大腿魋根揯部刺痛……
李茂陽腦海中第一個冒出來的就是一個不健康的念頭……
然后他心里一驚!
臥槽!
我怎么會第一個想到是做多了?!
我又沒有這方面的經(jīng)驗!
李茂陽心里一驚,眼珠子轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),臥槽,這是那個李宏柏的記憶啊,我我這么純潔的人怎么能首先想到這個!
何況患者是一位大媽!
何況患者都疼了四年!
都是給累的,一時竟然讓那個李宏柏的記憶和思維給占了些上風!
以后得想辦法把李宏柏的這些不健康的記憶和念頭給驅(qū)逐出腦殼啊!
重新開始正式思考!
刺痛……不是神經(jīng)痛吧?
廢話!
神經(jīng)不痛怎么能知道痛?
關(guān)鍵看是什么引起的神經(jīng)痛吧。
單純的神經(jīng)痛應(yīng)該不是的,患者已經(jīng)多次看過西醫(yī)大夫,吃過很多營養(yǎng)神經(jīng)的西藥了。
對了,患者的主訴癥狀是雙下肢燒灼感4年……
這時李茂陽就見二爺爺看了他一眼,弄得他心里一個激靈!
燒灼!燒灼!燒灼……
他的大腦開始陷入了復(fù)讀機狀態(tài)……
然后他的大腦在某一刻蹦出了一個可能性答桉:陽郁(陽氣郁阻在某一處)!
嗯,不,燒灼感的話,火郁更準確些了。
就火郁吧。
現(xiàn)在沒時間思考了,李燦陽那家伙已經(jīng)給他二爺爺遞上答桉了!
這個愛逞能的學生!
下次給病人催眠不叫他!
……
那就按火郁來吧,反正現(xiàn)在他也只是,又不是由他來給患者治療,有一個答桉就行!
火郁證的話,郁則發(fā)之!
該用什么藥方呢?
抄近路吧,哪個藥方沾火字?
可是他的cpu瘋狂地轉(zhuǎn)了好幾百圈兒,竟然愣是沒想出一個帶火字的藥方來!
那就只能退回來考慮,什么藥方能發(fā)散陽郁了!
四逆散?
(四逆散組成:柴胡、芍藥、枳實、甘草。)
可四逆散雖然能發(fā)散陽郁,但它主要是用來發(fā)散肝郁的(所謂疏肝解郁)。
大柴胡湯?
好像也不好,這個也主要是用來發(fā)散少陽積郁的吧?
越鞠丸?
更不對證。
……
一時之間,李茂陽竟然怎么也想不起來一個能精準對證的藥方了。
嗯,也不能“竟然”,他平時都是需要查找好多資料才能找到比較對證的藥方的。
今二爺爺讓他這么快就想出來,他哪里能做到?
眼看二爺爺在等著他,人家病人也在等著他,其他人也在看著他,李茂陽一咬牙,只能上前一步道:“二爺爺,我感覺應(yīng)該是陽氣郁遏之火郁證吧,嗯,郁當發(fā)之,至于藥方,我暫時也想不出來能精準對證的藥方�!�
李茂陽這么完,就瞥見二爺爺身后的兩個規(guī)培生頓時滿眼都是“孰為汝多知乎”的眼神!
哎,學業(yè)不精,難免受人瞧啊。
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