第233章 這家伙這次到底行不行
吃完飯，李燦陽氣忿忿地帶著喬朗朗和楊晴回車上去了，包廂里只剩下了李茂陽、喬果果和喬芳三人。
喬芳咳嗽一聲清清嗓子，慢悠悠地出一排話來。
“李大夫，我前面問你診所缺不缺病饒?jiān)挘畲蠓虿灰`會(huì)�！�
“我是我們科室的護(hù)士長，在醫(yī)院里也算個(gè)的頭目，端誰的飯護(hù)誰的碗，吃里扒外的事我不會(huì)做！”
“不過，醫(yī)院里也總有治不聊病人，不能治不了人家還拖延人家的病情，這也是醫(yī)務(wù)人員的一種起碼的職業(yè)道德�！�
“所以悄悄給他們指一條路也是應(yīng)該的，我覺得做這種事我也不算缺德。”
“反正即便沒人給他們，人家自己只要不丟了命，也是遲早會(huì)重找地方看病的，只是遲與早的問題�！�
“把人家病情拖嚴(yán)重了，咱看見也不落忍�！�
“李大夫要真的能接納消化一部分這種病人，其實(shí)也算是我們積諒，畢竟你那里又近，花錢也不多。”
李茂陽聽喬芳這么慢悠悠地完，就用眼角余光暼了一眼喬果果，看來先前喬果果和喬芳拉關(guān)系也不止就為了楊晴和喬朗朗的那點(diǎn)兒事啊。
嘿，這丫頭還真行！
要對(duì)于他李茂陽現(xiàn)在的醫(yī)術(shù)來，網(wǎng)上一平均接診兩三個(gè)病人（有阿麗亞在時(shí)，目前阿麗亞不在，一連一個(gè)病人都均不到），診所里再一平均來七八個(gè)病人，也夠他折騰的了。
可是這里面有一個(gè)問題，就是來診所求診的這些病饒病情大多比較單一，不利于他開眼界長經(jīng)驗(yàn)。
（這也是他到現(xiàn)在還遠(yuǎn)程接診病饒一個(gè)原因，不過通過視頻給人看病畢竟沒有近身接診來得體驗(yàn)深。）
而一所醫(yī)院里能見到的病人類型就多多了！
目前他如果能從六原縣醫(yī)院這邊接受一部分病饒?jiān)�，�?duì)于他增長經(jīng)驗(yàn)和鍛煉醫(yī)術(shù)自然是一件很合算的事。
所以，如果有喬芳能給他幫幫這方面忙的話，他自然是求之不得的。
“那就謝謝喬姐了！”李茂陽認(rèn)真地道，“只要有這種病人來，我也不會(huì)讓喬姐白忙乎的�！�
“不用不用！我這是因?yàn)榭床坏貌∪硕嗷ㄥX走冤枉路，可不是為了其他什么，李大夫你千萬別多想！”喬芳急忙道。
“我知道喬姐沒有這種想法，不過好人終究應(yīng)該有好報(bào)！”李茂陽道，“這話咱們以后再細(xì)，喬姐是有什么狀況��？”
“就是最近一年有些痛經(jīng)，這病李大夫看過嗎？”喬芳看著李茂陽道。
“看過啊，不過痛經(jīng)在西醫(yī)中分為原發(fā)性痛經(jīng)（功能性病變）和繼發(fā)性痛經(jīng)（由于盆腔器質(zhì)性疾病導(dǎo)致），喬姐應(yīng)該查過，排除掉了繼發(fā)性病變了吧�！�
李茂陽鎮(zhèn)定地道。
他從喬芳一提出身上有點(diǎn)兒毛病請(qǐng)他給看一看時(shí)，就猜測(cè)了幾種可能，其中就有痛經(jīng)這一選項(xiàng)。
所以此時(shí)也算是有備而答。
如果是盆腔器質(zhì)性病變引發(fā)的痛經(jīng)，比如宮腔狹窄、宮頸狹窄等情況，喬芳應(yīng)該不會(huì)找他一個(gè)中醫(yī)治療，但保險(xiǎn)起見，他還是問了一下。
“拍過片，沒有器質(zhì)性病變。”喬芳肯定道。
“那我給喬姐搭個(gè)脈吧�！�
李茂陽伸手道。
喬芳伸手，李茂陽搭上她的脈后，一邊脈診，一邊給她做面診。
他現(xiàn)在也基本能做到一心二用了。
喬果果在一邊看著李茂陽神色自若地給喬芳診斷著，心里也拿不定這家伙這次到底行不校
現(xiàn)在需快診快斷，可沒有給他留下查資料或者和他們討論的時(shí)間。
看上午這家伙給任曉靜診斷病情，他也沒有和她討論，結(jié)果就行了。
此時(shí)在喬芳這里就不知行不行了。
不能從這家伙面色表情上來判斷，經(jīng)驗(yàn)告訴她，李茂陽這家伙鬼大著呢，此時(shí)別看神色自若，不定唱空城計(jì)也有可能。
喬果果這樣暗自思謀著，也沒有辦法，只能自己趕緊回憶一下她學(xué)過的關(guān)于痛經(jīng)的一些知識(shí)點(diǎn)。
從她的知識(shí)點(diǎn)看，痛經(jīng)大致可分為實(shí)證和虛證。
實(shí)證一般是不通則痛，虛證一般是不榮則痛。
（不通則痛：經(jīng)脈氣血不通導(dǎo)致的疼痛；不榮則痛：氣血不足導(dǎo)致的宮腔得不到滋潤而疼痛。）
實(shí)證又可寒證和熱證。
寒證是寒凝血淤造成的不通則痛。
熱證是氣滯血瘀、氣虛血淤、痰濕血淤等情況導(dǎo)致的不通則痛。
虛證自然是氣血虧虛導(dǎo)致的，所以本質(zhì)上就是寒證。
……
喬果果如此一路回憶著相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，一邊也對(duì)喬芳做著望診。
但讓她很有些緊張也很有些沮喪的是，因?yàn)閱谭纪磕酥郏�稍微有些厚，她是幾乎面診不出來什么。
她看一眼李茂陽，發(fā)現(xiàn)這家伙又在仔細(xì)觀察人家的眼睛。
她也不知這家伙到底能不能從病饒眼睛中看出些什么來（她高度懷疑這家伙是在不斷積累經(jīng)驗(yàn)，其實(shí)可能看不出多少東西來），反正見他每次都會(huì)認(rèn)真地看病饒眼睛。
隨后李茂陽脈診完后又看了喬芳的舌象。
對(duì)喬果果道：“脈象沉弦，舌質(zhì)清紅，有少許瘀斑。”
然后他轉(zhuǎn)向喬芳問道。
“喬姐，你是不是在痛經(jīng)時(shí)還伴有胸脅脹悶不舒？并且，手按到腹上更疼痛？”
李茂陽做完脈診和舌診后問道。
聽李茂陽這么一問，喬果果眼眸一亮，看來這家伙這次不是在唱空城計(jì)？
痛經(jīng)虛證喜按，但實(shí)證拒按，因?yàn)榘瓷先ジ础?br />
另外這家伙問喬芳是不是痛經(jīng)還伴有胸脅脹悶不舒，很明顯是懷疑喬芳是氣滯血瘀導(dǎo)致的痛經(jīng)。
肝氣郁滯不暢，也會(huì)導(dǎo)致痛經(jīng)，并且會(huì)伴有胸脅脹悶不舒。
“對(duì)啊對(duì)啊，我就是這樣！”
喬芳驚喜地道。
看來終于碰到一個(gè)能辨清她病癥的中醫(yī)了，看來李茂陽醫(yī)術(shù)是真的不錯(cuò)！
隨后李茂陽又對(duì)喬芳問診了一番，問出其經(jīng)前腹痛，經(jīng)色紫黑，夾有血塊，量少不暢。
“喬姐，你這是氣滯血瘀造成的實(shí)證痛經(jīng)，調(diào)氣活血一下就可以了�！�
李茂陽完就給喬芳開出了藥方來。
當(dāng)歸、熟地、赤芍、川穹、香附、青皮、元胡、川楝子、黃芩。
這其實(shí)就是把四物湯中的白芍改成了赤芍，然后又加了行氣活血的香附、元胡和青皮，因?yàn)閱谭嫉陌Y狀中還夾雜著一些邪火，又加了川楝子和黃芩。
四物湯是養(yǎng)血和活血的。
所以整個(gè)藥方就是養(yǎng)血、行氣、活血、通絡(luò)化瘀、清熱。
（其實(shí)行氣活血力度一大，自可通絡(luò)化瘀。）
“喬姐按這個(gè)藥方抓藥，連吃十五劑，應(yīng)該就能除去這痛經(jīng)了�！�
李茂陽開完藥方，還做出了這么一個(gè)承諾。
系統(tǒng)藥效推演通過的藥方，他自然是信心十足了。
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