第355章 像打造藝術(shù)品一樣來打造一副藥方
無冥冥之志者,無昭昭之明;無惛惛之事者,無赫赫之功。
因為蘇梅的病情,李茂陽對于慢性腎炎尿毒癥的思索,其間之辛苦用功,其間之到處求索,其間之反復揣摩,完全不下于他對促醒李曉華時所花費的辛苦。
其間他還特別花費了30積分啟動過系統(tǒng)對蘇梅的透視。
自從他給蘇梅承諾三給她開出藥方后,蘇梅這邊不敢放松,后兩,每都由她父親帶著她來李茂陽的診所守候。
所以李茂陽看到她后,借著再次給她診斷的機會,對她啟動了系統(tǒng)透視。
這讓李茂陽對慢性腎炎尿毒癥這個病,以及對蘇梅的具體情況有了更明確更清晰的掌握。
而對這慢性腎炎尿毒癥治療思路的探索,李茂陽也是從西醫(yī)和中醫(yī)的思路中幾經(jīng)周折往返,最終才建立起來了明確細致的中醫(yī)治療思路。
這是必經(jīng)的一個思想周折過程。
畢竟慢性腎炎尿毒癥這個病名,本身就是西醫(yī)人按照西醫(yī)的思維給起的一個病名。
所以當你看到這個病名的時候,你不可能不被西醫(yī)的思維所牽扯和干擾。
這慢性腎炎尿毒癥,西醫(yī)認為它是“由多種原因、多種病理類型組成的原發(fā)于腎球的一組免疫性疾病�!�
所以西醫(yī)的治療思路就直接奔這腎球去了!
你腎球不是不能代謝和排泄人體的殘渣廢料了嗎?
那好,我就尋找代替你干活的!
所以無論血液透析,還是換腎,都是圍繞著這個中心思想點去的!
這樣一來,就等于是純粹拋棄你患者原本的腎臟了。
(血液透析這一替代腎功能的治療手段,是會使患者腎臟功能逐步退化的。)
而中醫(yī)的治療思路恰恰相反,在慢性腎炎前期是想“恢復”腎功能,在慢性腎炎后期卻是想要“搶救”腎功能!
現(xiàn)在,李茂陽要治療蘇梅的思路,自然最終的目標,就是要“搶救”其腎功能!
這條治療道路,自然是非常艱難的!
而要搶救腎功能,到底還是要扶正祛邪地來調(diào)理人體的內(nèi)部生理環(huán)境,讓人體自身來逐漸恢復其各項正常功能,其間自然也包括了腎功能的自身恢復!
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到底,醫(yī)生治病的本質(zhì),在于幫助患者的身體來自己修復自己!
!
高明的醫(yī)生能幫到點子上,昏庸的醫(yī)生幫倒忙!
以上,明中醫(yī)治療慢性腎炎尿毒癥和治療其他疾病一樣的共性。
而治療慢性腎炎尿毒癥的特殊性在于,一是要尤其注意補腎健脾;二是要密切注意腎臟的代謝,這在用藥中就多了一道緊箍咒。
在用藥的“度”上的把握,要求特別精準。
具體治療起來,因為每個慢性腎炎尿毒癥患者身體的具體情況不同,用藥也是需要辨證論治,具體情況具體分析。
有給以參苓白術(shù)散打底加減來治療的,有用健脾益腎方的,有用參芪地黃湯,甚至還有用麻鉤藤飲和補陽還五湯這些藥方的,等等。
同病不同治,這就是中醫(yī)之難!
其實不是中醫(yī)“喜歡”同病不同治,而是患者本身情況不同造成的!
同病不同治,正體現(xiàn)了中醫(yī)治病的嚴謹性!
(有人無知地很反感中醫(yī)的辨證論治,同病不同治,認為為什么不采用西醫(yī)那樣的流水線來治病。
道理不想多,建議用你那腦殼想想,那些達管顯貴們是用西醫(yī)的流水線來治病的嗎?他們甚至有自己的私人醫(yī)生�。�
……
李茂陽最終給蘇梅開出的藥方通過了系統(tǒng)的藥效推演!
……
由于蘇梅氣血俱虛,濕阻脾土,膀胱氣化不行,清陽不升濁閉清竅,濕郁經(jīng)絡(luò),氣血失養(yǎng),脾不健運,胃失和降。
證屬虛損為病,病勢沉重。
(是不是看得頭暈?其實就是整個人陽氣不足,血量不足,體內(nèi)水濕又重,這和脾胃不調(diào),腎臟代謝無力形成惡性循環(huán),從而導致病饒身體太虛弱了,又哪兒哪兒的都不通暢。)
所以,治療的原則需要健運脾土,升清降濁,蒸化膀胱,調(diào)補氣血,以利水道。
(這意思就是把脾胃這個人體中軸給充分運轉(zhuǎn)起來,讓脾土多多生產(chǎn)陽氣和血液,氣帶血行,讓病人整個身體給運轉(zhuǎn)起來,再把水濕給趕快排出體外,讓整個身體暢通起來�。�
藥方:川桂枝、野生參、土白術(shù)、澹澤瀉、當歸身、生麥芽、姜半夏、云茯苓、廣砂仁。
(明,半夏有毒,但姜可解半夏毒,所以姜半夏毒性非常輕微。)
這是一副由五苓散、半夏加茯苓湯、澤瀉湯加減而成的藥方。
整體藥方的思路如下。
用五苓散來健脾運化,蒸化膀胱以行水利濕。
用半夏加茯苓湯來降逆行水,溫胃散飲。
用澤瀉湯來健脾燥濕,行水祛濁。
(注意到以上三項的共同點了嗎?都在從不同角度,想方設(shè)法地祛除病人體內(nèi)的廢水�。�
(廢水不除,人體就無法充分運轉(zhuǎn)起來�。。�
再輔以黨參、當歸補益氣血,麥芽、砂仁益胃醒脾,以充中氣。
……
對這副藥方,李茂陽對每味藥的細節(jié)也花了很大心思來考慮。
比如這副藥方中的土白術(shù),他叮囑蘇梅父親,把白術(shù)拿回去后,必須用伏龍肝(灶心土)來炒制。
這是因為灶心土色黃,性味辛溫,可入脾胃二經(jīng),有鎮(zhèn)逆止嘔,溫中攝血的功用。
用灶心土來炒制土白術(shù),不僅可以增強土白術(shù)的健脾燥濕的功效,還強化了溫脾降逆和胃的作用。
……
嗯,整個這副藥方,李茂陽簡直像打造藝術(shù)品一樣來精心打造了。
但他對蘇家的收費并不高,原因是蘇家因為蘇梅的病已經(jīng)債臺高筑了。
“先吃十劑,然后再過來復診。”
李茂陽給蘇梅開出藥后叮囑蘇家父女,順便在飲食作息等日常事上也叮囑了一番。
三分病七分養(yǎng),養(yǎng)病也是很關(guān)鍵的。
蘇家父女拿了藥非常高興非常感激地走了,李茂陽終于長出了一口氣。
但其實這只是他對蘇梅治療的一個開始,要想讓蘇梅恢復腎功能,依然任重而道遠!
但李茂陽決定給蘇梅治療到底!
把一個病情從頭治到尾,不僅是對病饒負責,更對醫(yī)生自身醫(yī)術(shù)的提高有莫大的幫助。
每艱難地治療好這么一個病人,醫(yī)生除了心中會有巨大的成就感,對相關(guān)病理的理解和掌握也可以上升一個很大的臺階!
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