第3章 請教二大爺
李茂陽心中嘆了一口氣,然后琢磨著對岐黃系統(tǒng)道:“問診結(jié)論,患者應(yīng)該是氣血虧虛,嗯,也就是陰陽兩虛,主要是脾虛�!�
“宿主的問診結(jié)論太過籠統(tǒng),沒有到點(diǎn)子上�!睓C(jī)械音道,“請宿主繼續(xù)下一診�!�
李茂陽呆一呆,心想我就感覺哪里不對勁兒��!
那個(gè)久瀉一定藏著什么秘密的!
然而他此刻也實(shí)在想不明白這個(gè)久瀉的原因了。
只得繼續(xù)下一診了。
他最為頭疼的脈診。
“大媽,我給你摸摸脈吧�!�
李茂陽從藥箱中掏出脈枕放到茶幾上,對琪琪格婆婆道。
琪琪格給她婆婆捋了捋袖子,老人家伸出胳膊放在脈枕上了。
李茂陽心地把三根手指在老人家脈上搭好了,閉上眼睛開始感受。
左右手摸脈大約有半盞茶工夫吧,李茂陽閉上眼睛,眼睛珠子后翻對腦海里的岐黃系統(tǒng)道:“脈診結(jié)論,患者是虛脈�!�
虛脈者,脈象無力,手指按下去有空虛感,一般表示虛證。
結(jié)合前面的望、聞、問三診,脈象中的這么個(gè)大方向他還是能感知出來的。
“請宿主出具體脈象來。”一道機(jī)械音從他腦海中傳出來。
嗯,虛脈是無力脈的總稱,體現(xiàn)了細(xì)脈、濡脈、散脈、短脈、微脈等脈力不足的特點(diǎn)。
“是濡脈吧�!崩蠲栐谛睦镒ヴb了一下道。
“宿主回答錯(cuò)誤,請開出你的藥方,本系統(tǒng)可幫助宿主推演一次藥效!”機(jī)械音道。
李茂陽聽了有些失望。
只有一次試錯(cuò)機(jī)會(huì)啊,他的診斷又不夠精準(zhǔn),就憑這樣的診斷結(jié)論,他能給患者開出精準(zhǔn)藥方來嗎?
然而也沒辦法,只能硬著頭皮開一道藥方了。
“我給患者開理中丸�!�
李茂陽口氣虛虛地道。
他感覺也只有理中丸好像和老婆婆這病對證些。
理中丸也是補(bǔ)脾的嗎。
其配方是:人參、白術(shù)、干姜、甘草。
可是一出去,他忽然又覺得不對。
患者是陰陽俱虛啊,這幾味藥它溫陽有余,但補(bǔ)陰不足啊。
但已經(jīng)晚了。
果然——
“本系統(tǒng)推演結(jié)果:理中丸具有溫中祛寒,補(bǔ)氣健脾之功效,但對本患者的病情起不到什么療效,反而會(huì)耗陰傷津,加重患者的病情,請宿主重新慎重考慮!”
岐黃系統(tǒng)的機(jī)械音客觀而冰冷。
完了,芭比q了!
這回只能用視頻請教二大爺了!
李茂陽心中哀嘆,這回真是丟人丟大發(fā)了!
但實(shí)在沒辦法,他還得厚著臉皮面對琪琪格和她婆婆。
“我心中已經(jīng)有了藥方,但抱著對老人家的負(fù)責(zé)態(tài)度,為了保險(xiǎn)起見,我還是問問我二大爺吧。”
李茂陽只能這樣對琪琪格道。
“你二大爺是誰?”琪琪格問道。
“我二大爺是市中醫(yī)院的主任醫(yī)師!”
“主任醫(yī)師?這是多大的大夫?年齡多大了?”
“我二大爺……你覺得他該多大了?”李茂陽報(bào)復(fù)性地回了琪琪格一個(gè)白眼仁,“我二大爺是我親二大爺,今年快七十了,是市中醫(yī)院返聘回去的懂不懂?醫(yī)術(shù)不行能被返聘回去嗎?那是市中醫(yī)院啊!”
琪琪格不敢做聲了。
李茂陽的是事實(shí)。
他這個(gè)掛名師父二大爺還是很牛逼的,在市醫(yī)院里也很吃香,要不是他家地里農(nóng)活兒忙,再加上有了岐黃系統(tǒng)這個(gè)掛逼,李茂陽本來還打算去他二大爺那里去“進(jìn)修”一回的。
他這個(gè)二大爺還是肯拉扯他一把的,要不是這個(gè)二大爺在三年多前當(dāng)了他的掛名師父,他也走不成傳承中醫(yī)這條路,也無法參加行醫(yī)資格證考試的。
而沒這個(gè)保障,他也不會(huì)跟本村已經(jīng)過世的鄭大可老中醫(yī)學(xué)醫(yī)的,不然學(xué)了拿不到行醫(yī)資格證還不是瞎子點(diǎn)燈白費(fèi)蠟嗎?
他沒念出書來,就是要靠學(xué)中醫(yī)找一條出路的。
在琪琪格和她婆婆的注視下,李茂陽開始用微信給他二大爺李中通打視頻電話。
打了好久,他二大爺接起了。
李茂陽趕緊把他目前遇到的情況給他二大爺了一下,白發(fā)蒼蒼但很精神的他二大爺皺了皺眉,最終還是答應(yīng)了給琪琪格她婆婆來一個(gè)遠(yuǎn)程診斷。
除了脈診,他二大爺又重新走了遍診斷程序,最終做出診斷結(jié)論:脾胃虛弱,中氣下陷。
治當(dāng)以補(bǔ)中益氣丸調(diào)補(bǔ)脾胃,益氣升陽,甘溫除熱。
“當(dāng)然,如果條件允許的話,用湯劑更好,湯者,加草頭就是蕩了,掃蕩也,所以湯劑見效最快!”
“陽你記住,湯劑見效最快,散劑在體內(nèi)散布最廣,所以作用范圍也最大,丸劑用來攻堅(jiān)最好!”
“陽,你現(xiàn)在可不敢給人瞎開藥,鍛煉著給人診斷診斷就可以了!”
視頻中,李中通把李茂陽這個(gè)堂孫教育了一下,他正忙著給人看病,完就把視頻給掛斷了。
李茂陽撓撓頭思索了一會(huì)兒,豁然開通,難怪這患者老婆婆不斷大便,敢情是中氣下陷,下陷的氣不斷逼迫屎尿往下走�。�
還有,為啥岐黃系統(tǒng)用理中丸沒有療效,因?yàn)槔碇型铔]有升陽舉陷的作用啊。
而且理中丸沒有什么補(bǔ)陰的療效,反而會(huì)耗陰傷津,所以用不成。
再者,從剛才他二大爺對患者的問診中他也深刻體會(huì)到,人家他二大爺經(jīng)驗(yàn)多豐富啊,幾句話就把患者的脘腹脹痛問清楚是“墜脹痛”了,這就為診斷出中氣下陷提供了最為有力的證據(jù)了!
而他自己問了半也沒問清楚。
看來問診也不是那么容易的啊。
至于這“墜脹痛”為什么就是中氣下陷的最有力證據(jù),因?yàn)橹袣馓摱孪荩覆咳鄙僦袣庵�,所以就開始下垂了。
西醫(yī)就叫這胃下垂。
還有,補(bǔ)中益氣丸為什么能升陽舉陷,他倒也能理解。
補(bǔ)中益氣丸的配方乃是黃芪(蜜炙)、甘草(蜜炙)、黨參、白術(shù)(炒)、當(dāng)歸、升麻、柴胡、陳皮八味藥,其中黃芪、柴胡和升麻都有升陽之效,所以整個(gè)補(bǔ)中益氣丸自然有升陽舉陷的作用了。
李茂陽這么通盤想了一遍,心中豁然開朗,同時(shí)感覺自己又增長了不少知識。
“李大夫,那你給我婆婆開藥吧?”
琪琪格見李茂陽站著發(fā)愣,催促道。
“哦,我這里沒有補(bǔ)中益氣丸了,這樣吧,我正好有事要去鎮(zhèn)上一次,給你們捎帶回來幾盒吧,哎對了,湯劑見效更快,你們是要現(xiàn)成的中成藥丸劑還是要用湯劑,要用湯劑的話我給你們捎帶回來草藥,你們自己熬吧�!�
“湯劑見效快,那就湯劑吧�!辩麋鞲窳⒓创蚨酥饕狻�
她也明白買中草藥的話,李茂陽從中掙的錢可能多一點(diǎn)兒,但人家這么辛苦一回,掙點(diǎn)錢也是應(yīng)該的。
“好的。”李茂陽又道,“你婆婆這病如果喝藥配合上熱敷和按摩,好得更快些�!�
“那麻煩伱啊李大夫�!辩麋鞲竦�,“要不先吃了飯?jiān)偃ユ?zhèn)上?”
“不用不用。”李茂陽謝絕了。
眼看就是中午了,琪琪格忙得現(xiàn)在都沒開始做飯,那他得等到什么時(shí)候啊,所以琪琪格這也就一句客套話了。
蒙古人民一般是很直爽的,不過和漢人聚居久了,也就學(xué)會(huì)漢饒一套思維模式了。
李茂陽也不想回家去吃飯了,回家又得聽老爸老媽一頓嘮叨,不如去鎮(zhèn)上吃兩碗面吧。
然后他給老媽打了個(gè)電話,就騎著摩托往鎮(zhèn)上去了。
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